第一章 醫(yī)學(xué)的圖騰
希波克拉底
有人認(rèn)為《新約》里所描述的耶穌根本不存在，他們駁斥其行止，懷疑《圣經(jīng)》中記載的耶穌所言所行。世界上其他宗派的創(chuàng)始者們也常遭受同樣的質(zhì)疑，就算這些圣者們的言行，有著證據(jù)確鑿的實(shí)錄予以證實(shí)，仍有思想家不肯信服。
盡管就個(gè)人而言，我們或許會(huì)選擇服膺理性主義或宗教，但基本上，我們并不知道事實(shí)到底為何。深信傳統(tǒng)信仰者確信，真理存在這件事本身是毋庸置疑的。對(duì)他們而言，神的光輝照耀著整個(gè)歷史。然而，他們認(rèn)為光明透徹之處，卻正是懷疑論者覺得晦暗不明之處。只要人類的歷史繼續(xù)存續(xù)下去，這些爭(zhēng)論就將會(huì)永遠(yuǎn)存在于追求真理與相信神跡者之間。
以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)際層面來探討，不同的真理追求者都沒有錯(cuò)。與其探究現(xiàn)代道德宗教的起源，倒不如去了解各種宗教團(tuán)體的演變，他們對(duì)于世界史和道德觀的影響，及最重要的，他們對(duì)當(dāng)代思考方式的沖擊。
相同的情況也發(fā)生在被我們稱為“醫(yī)學(xué)之父”(Father of Medicine)的希臘醫(yī)師希波克拉底(Hippocrates)身上。我們自忖能確切掌握到他一些異于稗官野史的真實(shí)事跡；經(jīng)由醫(yī)學(xué)知識(shí)傳承者的教導(dǎo)，我們也認(rèn)為很有理由以類似宗教般的虔誠來尊敬他。然而再進(jìn)一步的話，除了以他為名的手稿之外，我們無法確定關(guān)于他的任何事跡的真?zhèn)�。就算過去傳統(tǒng)所教導(dǎo)我們的本身均是謬誤的，傳統(tǒng)本身仍是個(gè)極具說服力的導(dǎo)師。過去它教給我們的是，所有署名為希波克拉底的著作都源于單一個(gè)作者，如《舊約》的“摩西五書”(Pentateuch，指《圣經(jīng)》的首五卷)一般。這兩種說法卻都被確鑿的文獻(xiàn)證據(jù)無情地予以駁斥。
與《圣經(jīng)》相同，希波克拉底的著作是由不同年代的不同作者將口述的傳統(tǒng)、信仰或事跡記錄匯集而成的。雖然無法與《圣經(jīng)》經(jīng)文各章節(jié)間的環(huán)環(huán)相連的程度相較，但《希波克拉底全集》(HippocraticCollection或Hippocratic Corpus)(以下簡(jiǎn)稱《全集》)中，除了一些沒有根據(jù)的陳述外，仍包括有不易的真理。神學(xué)結(jié)合了整部著作，所以是神學(xué)造就了《全集》，而非作者�！妒ソ�(jīng)》與《全集》所處理的其實(shí)都是人彼此間的關(guān)系或人與其他外來力量的關(guān)系。在整個(gè)希臘傳承中，所謂的外來力量指的就是大自然，神以及其他唯有以超自然力才能看見的力量則被摒除在外。
希波克拉底學(xué)派最大的貢獻(xiàn)是，對(duì)于病因及治療他們并不訴諸神祗或其他神秘力量之影響。瑞士的醫(yī)學(xué)史家歐文·阿科涅希特(Erwin Ackerknecht)將此稱為“醫(yī)學(xué)的獨(dú)立宣言”(Medicine's Declaration 0f Independence)。
在《全集》中，沒有任何一處曾暗示著病因是超乎醫(yī)生所能理解的。每一組癥狀(symptoms)可能有特殊單一或多個(gè)因素，治療必須針對(duì)其所生的情境進(jìn)行矯治，而不是只針對(duì)癥狀呈現(xiàn)的結(jié)果做處理。因此，疾病發(fā)生的情境應(yīng)與疾病本身同等重要。希臘人最早相信宇宙的運(yùn)作乃遵守理性規(guī)律。他們教導(dǎo)我們因果率的觀念，因此也奠定了科學(xué)的深基。甚至在亞里士多德(Aristotle)之前，《希波克拉底全集》便已存在，《全集》是人類文明中保存著最早科學(xué)文獻(xiàn)的寶庫。
雖然我們從掛著希波克拉底之名的哲學(xué)或臨床經(jīng)驗(yàn)學(xué)到的要遠(yuǎn)比醫(yī)學(xué)之父本人還多，無論如何，希波克拉底真有其人，而且看來在那個(gè)年代還是位出色的醫(yī)師，但在敘述他那我們所知有限的生平之前，仍有必要了解一些其神話般的祖先及與他同時(shí)代的人物。其中，最特殊的便是醫(yī)者所集體信仰的醫(yī)神阿斯克勒庇俄斯(Aesculapius)及其信徒。
在后荷馬時(shí)代，原本認(rèn)為痊愈的力量主要來自于阿波羅(Apollo)、阿耳忒彌斯(Artemis)及雅典娜(Athena)。后來，慢慢轉(zhuǎn)屬于地位沒那么重要的神————阿波羅和女神克洛涅斯(Coronis)之子阿斯克勒庇俄斯。關(guān)于阿斯克勒庇俄斯的神話傳說是多彩多姿的，與希臘文化一樣，由很多早期的文化及傳統(tǒng)匯流而成。野史記錄了很多阿斯克勒庇俄斯的治療神跡，主要是借由托夢(mèng)給生病的信徒，這些信徒睡在阿斯克勒庇俄斯神廟，就可得到啟示。
P1-3舍溫·努蘭，耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科醫(yī)生，耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科學(xué)、醫(yī)學(xué)史、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教授�！都~約客》《紐約書評(píng)》專欄作家，美國國家圖書獎(jiǎng)獲得者。著有《生命的臉》《死亡的臉》等廣受大眾歡迎的作品。
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